第十五届全国运动会在粤港澳大湾区正式开幕，这是香港和澳门首次参与承办全运会，也是粤港澳大湾区首次作为一个整体来运营这项全国规模最大、影响力最广的综合性运动赛事。

今年全运会的竞赛项目设置有一些变化。除传统竞技大项外，一系列新兴或首次入奥项目的加入，不仅拓展了全运会的竞赛维度，也反映了中国体育项目的发展趋势。自行车（公路）比赛于11月7日至9日举行，男子个人赛路线设计备受瞩目，这是全运会历史上首个跨境自行车赛，运动员从珠海出发，途经港珠澳大桥，穿越澳门和香港的管辖区域，最终返回珠海。

海岸赛艇沙滩冲刺赛将在11月16日至18日在海陵岛完成它的全运首秀。作为传统赛艇运动衍生出的新兴项目，海岸赛艇在开放水域进行，比赛从沙滩起步，运动员需快速跑向赛艇，跳入艇中划行绕过指定浮标后返回沙滩并冲过终点线。本届赛事共设置3个海岸赛艇小项，该项目已确定将与传统赛艇一同纳入2028年洛杉矶奥运会比赛项目。

攀岩项目继续在本届全运会中开展，共设男子组、女子组的速度赛、难度赛和攀石赛6个小项。通过今年4月举行的三场资格赛，共有21支省市队伍获得了十五运会攀岩项目入场券，决赛将于11月12日至15日举行。

霹雳舞首次亮相全运会赛场，共设置男子、女子个人2个小项。比赛采用“斗舞”和“独舞”两种形式，裁判从技巧性、多样性、音乐性等维度进行评分。这类新兴运动的纳入拓宽了全运会的参赛运动员群体与观众基础，也体现了赛事与年轻群体文化消费习惯的对接。

本届全运会在正式竞赛项目之外，群众赛事活动也出现了创新性拓展。无人机竞速与定向运动首次被纳入群众比赛序列，展现出赛事体系对新形态体育活动的包容。无人机竞速决赛已于十月在深圳完成，这项赛事融合设备操控、竞速策略与临场判断，属于科技与体育结合的新型竞技。定向运动决赛更早于五月在茂名高州举行，并诞生了本届全运会群众赛事的首枚金牌。该项目又称“定向跑”或“定向越野”，参赛者需借助地图与指北针，在自然或城市环境中按顺序寻访指定点位，是一项兼顾体能与空间智能的户外运动。